（健康時報記者 郝倩玉 張萌）6月11日下午，在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第112場新聞發(fā)布會上，通報了西城區(qū)新增1例本地確診病例，這也打破了北京連續(xù)55天無本地新增確診病例的局面。

據(jù)介紹，北京市西城區(qū)出現(xiàn)的該例新冠肺炎確診病例。唐某某，男，52歲，北京市人，家住西城區(qū)月壇街道西便門東大街，于6月10日下午因間斷發(fā)熱到轄區(qū)醫(yī)院發(fā)熱門診就診。患者曾出現(xiàn)畏寒、乏力等癥狀，但無咳嗽、無咽痛、無胸悶，患者自述近2周無出京史、無外來人員密切接觸史，樣本核酸檢測為陽性，經(jīng)專家診斷為新冠肺炎確診病例。患者就醫(yī)全程佩戴口罩，獨自騎車到醫(yī)院檢查并隔離治療。

西城某小學密切接觸者檢測陰性

針對網(wǎng)傳的該病例密切接觸者西城區(qū)某小學的學生情況，6月11日晚間，北京西城區(qū)衛(wèi)健委也發(fā)布通報，6月11日確診病例唐某某的兩名家庭密切接觸者，現(xiàn)均已集中隔離進行醫(yī)學觀察。兩人核酸檢測均為陰性，血清學抗體均為陰性，目前體溫正常，身體無其它不適。兩名家庭密切接觸者之一為西城區(qū)某小學四年級學生。

感染源在哪？存在兩種可能性

在6月11日官方通報的北京新增確診病例之前，全國如吉林省舒蘭市、武漢東西湖區(qū)、廣州增城區(qū)皆存在確診患者感染源不明的情況，目前北京市西城區(qū)正在對患者進行嚴密的流行病學調(diào)查，進一步追根溯源。

從公布的信息來看，患者自述近2周無出京史、無外來人員密切接觸史。那么該病例存在哪幾種被感染的情況？北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長劉遠立認為，存在兩種可能性：第一，流行病學調(diào)查可能并不能真實的反應(yīng)客觀、全部的情況，存在患者主觀回憶和客觀調(diào)查的誤差；第二，存在被無癥狀感染者感染的小概率事件。

“‘患者自述近2周無出京史、無外來人員密切接觸史’可能應(yīng)待確認、核實。”劉遠立院長解釋，流行病學調(diào)查的過程有兩個主要來源：首先，當事者本人的回憶，通常來說主觀的回憶都有回憶偏差的，有可能造成真實信息出現(xiàn)偏差或失實；其次，對病例在確診之前密切接觸者的調(diào)查時會利用行動軌跡大數(shù)據(jù)，而行動軌跡大數(shù)據(jù)通常是通過手機定位來實現(xiàn)的，如果隨身攜帶手機，那么行動軌跡是可以被后臺捕捉到的，但是萬一沒有帶手機的話，行動軌跡大數(shù)據(jù)檢測系統(tǒng)就很難捕捉。如果患者自述近2周無出京史、無外來人員密切接觸史被證明是真實無誤的，不能排除該確診病例有可能接觸到了無癥狀感染者。

是否需要大范圍核酸檢測？局部性核酸排查可以

在北京市已連續(xù)55天無本地報告新增確診病例后，首次出現(xiàn)確診病例，是否有必要進行大規(guī)模核酸檢測？劉遠立院長表示，沒必要進行全北京市或西城區(qū)全民核酸檢測，但不排除局部性的核酸檢測，比如有必要對確診患者的接觸者進行一下局部性的核酸檢測、醫(yī)學隔離觀察等必要的防控手段，還可以考慮擴大密切接觸者的范圍半徑。

記者注意到，該名確診病例的住址地（西城區(qū)月壇街道西便門東大街）緊挨著兩所學校。劉遠立院長針對此情況表示，需要仔細調(diào)查該名確診患者是否去過這些學校或者是否接觸過學校的家長、老師、學生等。針對確診病例進行全面、仔細、系統(tǒng)的流行病學調(diào)查，之后再根據(jù)確診患者的密切接觸者的流行病學調(diào)查在一定的范圍內(nèi)開展核酸檢測。

對于北京市下一步的檢測措施，北京市疾病預(yù)防控制中心副主任龐星火在發(fā)布會上表示，北京市將采集患者發(fā)病14天內(nèi)曾去過場所環(huán)境樣本等進行檢測，查找可疑感染來源；調(diào)查患者小區(qū)過去一個月內(nèi)來京人員情況，調(diào)查周邊既往確診病例、高危人員等有關(guān)情況；將病例轉(zhuǎn)運至地壇醫(yī)院隔離治療，開展病毒基因測序；密切接觸者轉(zhuǎn)運至隔離點進行集中醫(yī)學觀察14天；對西城區(qū)月壇街道所有小區(qū)、寫字樓、公共場所加強管理，周邊寫字樓下調(diào)人員到崗率，對患者所住小區(qū)居民進行核酸檢測；在全市醫(yī)療機構(gòu)、發(fā)熱門診、急診加強病例排查搜索。

是否會影響北京防控級別調(diào)整？個例不會！

在此之前，北京市組織聯(lián)合專家組，對北京響應(yīng)機制調(diào)至二級后的防控效果及疫情態(tài)勢進行了分析評估，決定自6月6日零時起，將北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)機制由二級響應(yīng)調(diào)至三級。

那么該病例是否會影響北京防控級別的調(diào)整?

“此次北京新增病例不會對北京市現(xiàn)在的應(yīng)急響應(yīng)防控級別產(chǎn)生影響，同時目前來看，單個的病例也不會影響北京市的風險等級。”中國疾控中心首席專家曾光告訴健康時報記者，目前需要做的，是查清楚病例的感染源以及14天來的密切接觸者。

曾光教授強調(diào)，這例新增病例同時也給我們敲響了一個警鐘，疫情防控上緊繃的弦還不能完全放松，但是也不用過分解讀，目前我國疫情雖沒有完全結(jié)束，但逐漸平穩(wěn)，出現(xiàn)反彈的整體趨勢也在減弱，在這種情況下，偶然出現(xiàn)一兩個病例是在所難免的，之后可能偶爾還會有零星幾個，但是絕對不會流行起來，而且目前我國對與新冠肺炎的診斷、監(jiān)測手段也都相對比較完善，所以無需產(chǎn)生恐懼心理。